法律合规性

住院病历是医疗记录的重要组成部分，直接关系到患者的诊疗质量和医院的运营管理。在审核住院病历时，需要从多个角度出发，确保病历的完整性、准确性和规范性。本文将围绕住院病历审核的注意事项展开，探讨如何通过细致的审核流程提升病历质量，同时避免潜在的医疗风险。 住院病历是患者在医院接受治疗期间的重要记录，涵盖了从入院到出院的整个过程。它不仅为医生提供了诊疗依据，同时也是医疗质量评估和法律纠纷处理的关键证据。因此，住院病历的审核工作显得尤为重要。以下是一些在审核住院病历时需要特别注意的事项。 1. 病历的完…